Механизмы повышения АД в пожилом и старческом возрасте имеют ряд особенностей. Большое внимание на АД оказывают сосудистые факторы. С возрастом стенки кровеносных сосудов теряют свою эластичность, появляются атеросклеротические бляшки, в  мелких сосудах развиваются органические изменения. В результате снижается мозговой, почечный, мышечных кровоток. Повышается уровень веществ, способствующих задержке в организме воды и соли (натрия), что в дальнейшем приводит к увеличению АД.

          Однако необходимо помнить, что у пожилых больных чаще, чем у других возрастных групп, встречается ложное повышение АД («псевдогипертония» и «гипертония белого халата»). В этой ситуации только тщательное обследование позволит поставить пациенту правильный диагноз.

Каков уровень целевого АД при лечении АГ пожилого возраста?

       Снижать АД у этой категории больных надо постепенно. Целевой уровень АД у пожилых пациентов составляет 140\90 мм. рт. ст. однако в случаях тяжелой, длительно нелеченной систолической артериальной гипертонии достаточно снижения систолического АД до 160 мм. рт. ст.

Какие основные принципы лечения АГ пожилого возраста?

       Лечение АГ у людей пожилого и старческого возраста имеет ряд особенностей, которые необходимо учитывать:

• В этом возрасте существенно повышается значение общеоздоровительных мер, таких как соблюдение диеты богатой  микроэлементами (калий и магний), ограничение соли, регулярная физическая нагрузка, хороший сон.
• При подборе лекарственных препаратов необходимо соблюдать осторожность, так как в этом возрасте возникает риск развития побочных эффектов.
• Дозы препаратов необходимо увеличивать постепенно для достижения эффекта плавного снижения АД. Быстрое снижение АД может привести к ухудшению кровоснабжения мозга, сердца, почек.
• При лечении необходимо контролировать функцию почек и уровень электролитов крови. Для этого нужно периодически исследовать анализ мочи и крови.

Какие лекарственные препараты могут способствовать повышению АД ?

         В пожилом возрасте при заболеваниях опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, артоз)  наиболее часто пациенты принимают противовосполительные обезболивающие средства, такие как индометацин, вольторен, отрофен и т. д. длительный прием этих препаратов способствует повышению АД. Поэтому прежде чем начать прием лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.